neurodiem-image

Su paciente tiene una afección neuromuscular: ¿realmente necesita una biopsia de nervio para el diagnóstico?

Tradicionalmente, desde los días de Charcot en la década de 1860, se obtenía un diagnóstico definitivo de una afección neuromuscular (enfermedades nerviosas o neuropatías; afecciones musculares o miopatías; y manifestaciones de anomalías más generales, como vasculitis) mediante la exploración patológica de tejido nervioso o muscular obtenido mediante biopsia.

Hoy en día, se dispone de otras exploraciones menos invasivas para ayudar al diagnóstico, como la neurofisiología, los estudios de conducción nerviosa, la electromiografía, una gran cantidad de pruebas analíticas y, por supuesto, una gran variedad de pruebas genéticas. Muchas afecciones de las que en el pasado no habríamos estado seguros ahora pueden diagnosticarse mediante pruebas analíticas.

La pregunta fundamental es: ¿Cuándo debemos realizar una biopsia de nervio o de músculo? ¿Para qué afecciones es absolutamente necesario el examen patológico tradicional del tejido nervioso o muscular obtenido mediante biopsia, y para qué afecciones es más útil otra investigación pudiendo, por lo tanto, evitar la biopsia?